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Traitement et prévention du VIH
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True or false? In general, antiretroviral therapy is affordable.
Marc vient de recevoir son diagnostic. Il a le virus de l'immunodéficience humaine - VIH. Il a peur et est bouleversé parce qu'il n'y a pas de remède contre le VIH. Si Marc avait reçu ce diagnostic il y a quelques décennies, il serait peut-être décédé des suites de la maladie. Mais aujourd'hui, un traitement est disponible.
Comment fonctionne ce traitement? D’abord, voyons ce qui se passe dans le corps lorsque le VIH l’infecte. Le VIH pénètre dans les cellules T auxiliaires, qui font partie du système immunitaire et aident le corps à combattre les infections. Une cellule T auxiliaire qui a été infectée par le VIH est incapable de combattre le virus et commence alors à produire plus de copies du VIH! Comme il y a maintenant de plus en plus de virus dans le corps, il devient de plus en plus difficile pour le système immunitaire de lutter contre ce virus ou toute autre infection.
Au dernier stade de l’infection par le VIH, le système immunitaire est si faible qu’il ne peut même pas combattre les infections simples comme le rhume. À ce stade, une personne a le SIDA, ce qui signifie syndrome d'immunodéficience acquise. Mais il existe un traitement qui peut empêcher l’infection par le VIH de progresser vers les stades ultérieurs. On l'appelle la thérapie antirétrovirale. Ces médicaments agissent en empêchant les lymphocytes T auxiliaires de faire plus de copies du virus. Cela réduit la quantité de VIH dans le corps.
Lorsqu'il y a moins de virus VIH dans le corps, le système immunitaire a une chance de récupérer et de produire de nouvelles cellules T auxiliaires. Cela signifie que le système immunitaire reste suffisamment fort pour combattre d'autres infections. Mais les gens doivent continuer à prendre des médicaments car s'ils arrêtent, la quantité de virus augmente à nouveau. Là où habite Marc, la thérapie antirétrovirale est largement disponible, de sorte que les personnes vivant avec le VIH développent rarement le SIDA. Mais toutes les personnes infectées par le VIH n'ont pas accès à un traitement comme Marc.
En 2019, environ les deux tiers des 38 millions de personnes infectées par le VIH recevaient un traitement. Mais un tiers - environ 12 millions de personnes - n’ont toujours pas accès au traitement. Dans certains endroits, les personnes vivant avec le VIH sont traitées différemment et ne sont pas acceptées par la société. Lorsque les personnes séropositives sont confrontées à ce type de discrimination, elles peuvent ne pas avoir accès au dépistage ou au traitement. Le prix est un autre obstacle au traitement.
La thérapie antirétrovirale coûte cher. Certains systèmes de santé ou particuliers n’en ont pas les moyens. Ainsi, bien que le traitement anti-VIH existe, s'assurer que tous ceux qui en ont besoin puissent y accéder est un problème permanent. Parallèlement au traitement du VIH, il y a des mesures qu'on peut prendre au début pour prévenir le VIH. Les rapports sexuels sont une façon courante de transmettre le VIH d'une personne à l'autre Pour réduire le risque de transmission, les personnes sexuellement actives peuvent: utiliser un préservatif ou une digue dentaire lors des rapports sexuels, se faire tester pour le VIH avant d'avoir des relations sexuelles avec un nouveau partenaire et s'assurer que leurs partenaires sont testés.
Si une personne sexuellement active est testée positive au VIH, il est important qu’elle le dise à ses partenaires. Ses partenaires peuvent alors choisir de prendre une dose quotidienne de médicament appelée prophylaxie pré-exposition, ou PrEP, pour réduire son risque de contracter le VIH. Le VIH peut aussi être transmis par les aiguilles des seringues de drogue. Ainsi, en ne s'injectant pas de drogues et en ne partageant jamais de seringues, cela peut empêcher la transmission du VIH. Pour le reste de sa vie, Marc doit se rendre régulièrement chez le médecin et subir des contrôles sanguins fréquents.
Il devra prendre ses médicaments exactement comme ils lui ont été prescrits et rester en bonne santé, en étant physiquement actif et en adoptant une alimentation équilibrée. Marc devra également informer tous ses partenaires qu'il est séropositif et prendre des précautions contre la propagation du virus. En dehors de cela, il pourra vivre une vie normale.